Подготовка к ПЭТ/КТ: полный, понятный гид для пациента

Подготовка к ПЭТ/КТ зависит от радиофармпрепарата, цели исследования, контраста, сопутствующих заболеваний и требований конкретного центра. Самые строгие правила обычно относятся к ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ: перед таким исследованием важно соблюдать ограничения по питанию, физической нагрузке и уровню глюкозы.

Эта страница помогает понять общий порядок подготовки: что можно и нельзя перед ПЭТ/КТ, какие анализы могут понадобиться, как действовать при сахарном диабете, что взять с собой и какие вопросы уточнить до записи.

ПЭТКТ.РФ не назначает обследование и не заменяет лечащего врача. Мы помогаем подобрать центр, уточнить препарат, подготовку, стоимость, документы и доступные даты записи

Главное правило подготовки

Не существует одной инструкции для всех видов ПЭТ/КТ. Подготовка к исследованию с 18F-ФДГ отличается от подготовки к ПЭТ/КТ с ПСМА, FET, DOTA-TATE и другими препаратами.

Перед записью нужно уточнить:

какой радиофармпрепарат указан в направлении;
нужна ли КТ с йодсодержащим контрастом;
какие анализы требует центр;
есть ли ограничения по еде и питью;
как принимать лекарства;
что делать при сахарном диабете;
за сколько часов прийти в центр;
какие документы и прошлые исследования взять с собой.

Если центр дал свою памятку, ориентируйтесь на неё. Правила могут отличаться из-за протокола, аппарата, препарата и медицинской задачи.

Быстрый чек-лист перед ПЭТ/КТ

За 1–2 дня до исследования

Уточните в центре правила подготовки именно к вашему препарату. Если назначено ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, обычно нужно ограничить физическую нагрузку и скорректировать питание.

Заранее сообщите центру, если есть сахарный диабет, беременность, грудное вскармливание, аллергия на контраст, болезни почек, клаустрофобия, сильная боль или невозможность долго лежать неподвижно.

За сутки до исследования

При ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обычно просят избегать интенсивной физической нагрузки, переохлаждения и продуктов с высоким содержанием углеводов. Это помогает снизить лишнее накопление препарата в мышцах и тканях, которые не относятся к основной диагностической задаче.

Если назначен другой радиофармпрепарат, например ПСМА или FET, правила могут быть другими. Не переносите диету для ФДГ на все виды ПЭТ/КТ.

За 6 часов до исследования

Для ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обычно нужно отказаться от еды. Жевательную резинку и леденцы тоже не используют.

Воду чаще всего пить можно. По напиткам вроде чая и кофе ориентируйтесь на памятку центра: в одних инструкциях допускают чай и кофе без сахара, в других просят оставить только воду.

В день исследования

Приходите вовремя или чуть заранее, если центр просит приехать для оформления документов. Наденьте удобную одежду без металлических элементов. Возьмите документы, направление, выписки, результаты прошлых обследований и воду.

Если назначено ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, в центре могут измерить уровень глюкозы. При высоком сахаре исследование могут перенести.

Подготовка к ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ

18F-ФДГ — один из наиболее распространённых радиофармпрепаратов для ПЭТ/КТ. Он связан с обменом глюкозы, поэтому питание, физическая активность и уровень сахара имеют большое значение.

Перед ПЭТ/КТ с ФДГ обычно важно:

за сутки снизить физическую активность;
избегать переохлаждения;
исключить алкоголь и сладкие напитки;
ограничить продукты с высоким содержанием углеводов;
не есть за несколько часов до исследования;
не использовать жевательную резинку и леденцы;
предупредить центр о сахарном диабете;
прийти в удобной одежде без металла.

Если нарушить подготовку, радиофармпрепарат может распределиться не так, как нужно для качественной оценки. В таком случае центр может перенести исследование или врач получит менее информативные изображения.

Питание перед ПЭТ/КТ с ФДГ

Питание перед ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ строится вокруг ограничения углеводов. В памятках обычно рекомендуют заменить продукты с высоким содержанием углеводов на белковые продукты и часть овощей.

Чаще всего разрешают:

мясо;
птицу;
рыбу;
яйца;
сыр;
творог без сахара и фруктовых добавок;
зелёные овощи;
цветную капусту;
грибы;
негазированную воду.

Чаще всего исключают:

сахар;
сладости;
мёд;
варенье;
хлеб и выпечку;
крупы;
макароны;
картофель;
фрукты;
фруктовые соки;
сладкие йогурты;
молоко;
алкоголь;
сладкие напитки.

Подробные списки продуктов, меню и ответы на вопросы “можно ли гречку, яйца, сметану, орехи, мёд, кофе” лучше смотреть на отдельной странице: Диета перед ПЭТ/КТ.

Можно ли пить воду, чай и кофе

Воду перед ПЭТ/КТ обычно пить можно, если врач или центр не дали другое ограничение. При подготовке к ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ негазированная вода допускается.

С чаем и кофе лучше не гадать. Некоторые памятки допускают чай и кофе без сахара, другие центры просят в день исследования пить только воду. Поэтому безопаснее заранее уточнить правило в выбранном центре.

Нельзя заменять воду сладкими напитками, соками, молоком, энергетиками или алкоголем.

Какие анализы нужны перед ПЭТ/КТ

Список анализов зависит от протокола. Для обычного ПЭТ/КТ без контраста требований может быть меньше. Если планируется КТ с йодсодержащим контрастом, центр может попросить анализ крови на креатинин.

Чаще всего перед записью уточняют:

нужен ли креатинин;
какой срок годности анализа принимает центр;
нужно ли измерение глюкозы перед ФДГ;
нужны ли дополнительные документы при сахарном диабете;
нужны ли выписки, протоколы операций, результаты биопсии, КТ, МРТ или прошлых ПЭТ/КТ.

Не сдавайте анализы “на всякий случай”, пока не уточнили требования центра. У разных центров и протоколов список документов может отличаться.

Если планируется ПЭТ/КТ с контрастом

Йодсодержащий контраст относится к КТ-части исследования. Его используют не всегда. Если контраст планируется, подготовка становится строже.

До записи сообщите центру:

были ли аллергические реакции на контраст;
есть ли болезни почек;
есть ли сахарный диабет;
есть ли беременность или подозрение на беременность;
какие лекарства принимаете;
есть ли свежий анализ креатинина.

Если креатинина нет или он не подходит по сроку, центр может попросить сдать анализ до исследования. Подробнее: ПЭТ/КТ с контрастом.

Лекарства перед ПЭТ/КТ

Не отменяйте лекарства самостоятельно. Перед исследованием нужно сообщить центру, какие препараты вы принимаете постоянно и какие принимали недавно.

Особенно важно заранее обсудить:

сахароснижающие препараты;
инсулин;
лекарства, влияющие на уровень глюкозы;
препараты, связанные с лечением онкологического заболевания;
лекарства, которые врач просил не отменять;
препараты, которые могут иметь значение перед контрастом.

Если центр просит изменить схему приёма лекарств, делайте это только после согласования с лечащим врачом или профильным специалистом.

Если у вас сахарный диабет

При ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ уровень глюкозы влияет на качество исследования. Поэтому пациентам с сахарным диабетом нужно заранее согласовать подготовку с центром.

Уточните:

в какое время лучше проходить исследование;
когда принимать пищу;
как принимать инсулин;
как принимать сахароснижающие препараты;
какой уровень глюкозы допустим;
что делать, если сахар повысился в день исследования;
можно ли взять перекус на после процедуры.

НМИЦ радиологии указывает гипергликемию выше 11 ммоль/л как относительное противопоказание для ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ. Поэтому при высоком сахаре исследование могут перенести.

Не меняйте лечение диабета самостоятельно. Если нужна корректировка, её должен согласовать врач.

Подготовка к ПЭТ/КТ с другими препаратами

Не все ПЭТ/КТ проводят с ФДГ. Для разных радиофармпрепаратов правила подготовки отличаются.

ПЭТ/КТ с ПСМА

ПСМА используют при отдельных задачах, связанных с раком предстательной железы. По памяткам PET-Net, специальная подготовка к ПЭТ/КТ с ПСМА может не требоваться, а ограничений по пище может не быть.

Но пациенту всё равно нужно уточнить в центре питьевой режим, документы, контраст, одежду без металла и правила поведения перед сканированием.

Подробнее: ПЭТ/КТ с ПСМА.

ПЭТ/КТ с FET

FET используют при отдельных исследованиях головного мозга. Подготовка к FET отличается от подготовки к ФДГ. В памятках PET-Net отдельно указаны ограничения по продуктам с высоким содержанием тирозина, включая орехи, бобовые, пряности и травы.

Поэтому нельзя автоматически считать, что продукты, разрешённые перед ФДГ, подходят перед FET.

ПЭТ/КТ с DOTA-TATE и другими препаратами

Для DOTA-TATE, FES и других радиофармпрепаратов центр может дать отдельную инструкцию. Уточняйте её заранее: правила по еде, воде, лекарствам и времени прихода могут отличаться.

Главное — знать не только “у меня ПЭТ/КТ”, а конкретно какой препарат назначен.

Беременность и грудное вскармливание

Если беременность подтверждена или возможна, сообщите об этом до записи и обязательно до введения радиофармпрепарата. Вопрос о проведении ПЭТ/КТ при беременности решает врач с учётом клинической ситуации и возможных альтернатив.

При грудном вскармливании правила зависят от радиофармпрепарата. Для ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ НМИЦ радиологии рекомендует избегать прямого контакта с ребёнком в течение 12 часов после введения препарата и по возможности провести кормление или сцеживание максимально близко ко времени введения.

Не используйте универсальное правило “перерыв на сутки” для всех случаев. Уточните инструкцию в центре под конкретный препарат.

Что взять с собой

Возьмите:

паспорт;
полис ОМС, если исследование проходит по ОМС;
направление, если оно есть;
выписки;
результаты биопсии;
результаты КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ/КТ;
диски, флешки или ссылки на прошлые изображения;
список лекарств;
анализ креатинина, если его запросил центр;
воду;
перекус на после исследования, если это согласовано и вам нужно по состоянию здоровья.

Одежду выбирайте удобную, без металлических элементов. Украшения, часы, ремень, съёмные металлические предметы и лишние вещи могут попросить снять.

Подробнее: Что взять с собой на ПЭТ/КТ.

Что делать в день исследования

В день ПЭТ/КТ лучше не планировать спешку, тренировки и тяжёлые дела перед визитом. Приходите спокойно, без физической нагрузки по дороге.

В центре обычно проходят такие этапы:

оформление документов;
уточнение диагноза, лекарств, аллергий и ограничений;
измерение глюкозы при ПЭТ/КТ с ФДГ;
установка венозного катетера;
введение радиофармпрепарата;
ожидание распределения препарата;
сканирование;
получение инструкции после процедуры;
выдача результата в срок, установленный центром.

После введения 18F-ФДГ обычно нужно спокойно сидеть или лежать, не разговаривать без необходимости, не читать, не слушать музыку и не пользоваться телефоном. Это помогает избежать лишнего накопления препарата.

Подробнее о поведении в центре: Памятка во время ПЭТ/КТ.

Частые ошибки при подготовке

Чаще всего проблемы возникают из-за простых нарушений.

Перед ПЭТ/КТ не стоит:

есть сладкое перед исследованием;
пить сок, молоко, сладкий чай или кофе с сахаром;
жевать жвачку;
использовать леденцы;
тренироваться накануне;
приходить после тяжёлой физической работы;
скрывать сахарный диабет;
не говорить об аллергии на контраст;
забывать анализ креатинина, если планируется контраст;
не брать прошлые исследования;
опаздывать и идти в центр в спешке.

Если вы нарушили подготовку, лучше заранее позвонить в центр и уточнить, можно ли проводить исследование. Иногда перенос лучше, чем неинформативный результат.

Что нельзя перед ПЭТ/КТ

Для ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обычно нельзя:

есть за 6 часов до исследования;
употреблять сладкое;
пить сладкие напитки;
употреблять алкоголь;
использовать жевательную резинку;
рассасывать леденцы;
активно тренироваться накануне;
переохлаждаться;
приходить без согласования при высоком сахаре.

Для других препаратов ограничения могут отличаться. Например, перед ПЭТ/КТ с ПСМА подготовка может быть мягче, а перед FET действуют другие пищевые ограничения.

Как ПЭТКТ.РФ помогает подготовиться

ПЭТКТ.РФ помогает пациенту не запутаться перед записью. Мы можем уточнить в центре:

какой препарат нужен;
есть ли нужный радиофармпрепарат;
какие даты доступны;
сколько стоит исследование;
нужна ли КТ с контрастом;
нужен ли креатинин;
какие документы взять;
как готовиться при диабете;
какие правила по еде и воде;
когда будет готово заключение.

Чтобы подобрать центр и записаться, позвоните в ПЭТКТ.РФ или нажмите кнопку «Связаться». Помощь с подбором и записью бесплатна. Пациент оплачивает диагностику в выбранном медицинском центре.

Частые вопросы

Как подготовиться к ПЭТ/КТ?

Сначала уточните радиофармпрепарат и протокол центра. При ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обычно ограничивают углеводы, физическую нагрузку, еду за несколько часов до исследования и контролируют глюкозу.

Какие анализы нужны для ПЭТ/КТ?

Единого списка нет. Если планируется КТ с йодсодержащим контрастом, часто нужен креатинин. При ПЭТ/КТ с ФДГ центр может измерить глюкозу перед введением препарата.

Можно ли принимать лекарства перед ПЭТ/КТ?

Не отменяйте лекарства самостоятельно. Сообщите центру список препаратов и отдельно уточните правила, если есть диабет, планируется контраст или вы принимаете лекарства, которые врач просил обсудить перед исследованием.

Что нельзя перед ПЭТ/КТ?

При ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обычно нельзя есть за 6 часов, употреблять сладкое, пить сладкие напитки, жевать жвачку, рассасывать леденцы, тренироваться и приходить с высоким сахаром без согласования.

Можно ли пить воду перед ПЭТ/КТ?

Обычно воду пить можно. При подготовке к ФДГ-ПЭТ/КТ негазированная вода допускается, если центр не дал другое ограничение.

Можно ли пить кофе перед ПЭТ/КТ?

Зависит от инструкции центра. В некоторых памятках допускают кофе без сахара, в других просят пить только воду. Уточните это при записи.

Можно ли есть яйца перед ПЭТ/КТ?

При подготовке к ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ яйца обычно относятся к разрешённым продуктам. Но если назначен другой радиофармпрепарат, правила могут отличаться.

Можно ли есть орехи перед ПЭТ/КТ?

Не всегда. Перед ФДГ-ПЭТ/КТ правила одни, а перед FET PET-Net отдельно указывает ограничение продуктов с большим количеством тирозина, включая орехи. Уточняйте препарат и памятку центра.

Можно ли есть гречку перед ПЭТ/КТ?

Перед ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ крупы обычно исключают как источник углеводов. Подробный список продуктов смотрите на странице о диете.

Что делать, если нарушил подготовку?

Позвоните в центр до визита и честно скажите, что именно произошло: еда, сладкое, тренировка, высокий сахар, лекарства. Центр решит, можно ли проводить исследование или лучше перенести запись.

Главное

Подготовка к ПЭТ/КТ зависит от радиофармпрепарата. Нельзя применять правила ФДГ ко всем исследованиям подряд.

Для ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ особенно важны питание, отсутствие физической нагрузки, голодный интервал, вода и контроль глюкозы. Для ПСМА, FET, DOTA-TATE и других препаратов центр может дать другую инструкцию.

Перед записью уточните препарат, контраст, анализы, лекарства, диабет, документы и правила в день исследования. Это снижает риск переноса и помогает пройти ПЭТ/КТ без лишних проблем.

📚 Источники (верифицированная база):
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. ПЭТ/КТ: описание метода, подготовка к ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, диабет, контраст, грудное вскармливание, ход исследования и рекомендации после процедуры
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Памятка “Подготовка к ПЭТ-КТ с 18FФДГ”
АО «Медицина». Позитронно-эмиссионная томография ПЭТ/КТ: подготовка к процедуре и организационные требования